美美哒的我今天要告白 大家好!我的名字叫去氧肾上腺素,你也可以叫我别名“苯肾”或者“新福林”,我来自肾上腺素受体激动药家族。 送走,沐浴着冬日的暖阳,我们迎来崭新的。这也是我国二孩政策出台的第二年,在此祝麻醉医生新年快乐!我们“剖宫产椎管内麻醉低血压常用升压药”一族也借此良机大欢聚。而我在此激情时刻来告白。 剖宫产哥哥请低血压时不要冷落我,其实我也美美哒。麻黄碱姐姐在很多地方一直独霸剖宫产低血压舞台,而我却一直备受冷落。其实我也很有魅力,下面让你听听我有多美吧。称它姐姐是因为它比我年龄大,早在年前的《神农本草经》就有记载其风采。说她独霸舞台不是我小气,是因为好多剖宫产CSEA时低血压都习惯常规备用麻黄碱,一直把麻黄碱和阿托品当做常规抢救药情侣组合,而我已被悄悄遗忘,其实我也有不凡的一面呦!我是α-R激动剂,几无β–R激动作用。我对α1–R作用远大于对α2受体的作用。肌肉注射、静脉注射、皮下注射均可使SBP和DBP升高,并反射性地引起HR减慢,CO稍有降低,外周阻力明显升高,冠状动脉血流量增加。我对椎管内麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉引起的血压降低,休克,室上性心动过速等方面治疗都颇有才华。 我也在不断完善宣传自己并让大家逐步了解,有很多关心我的书籍已经给予了好评,你发现了?最新《中国麻醉学指南与专家共识》产科麻醉临床指南剖宫产的指南指出:“静脉应用麻黄碱和去氧肾上腺素都是治疗椎管内麻醉引起的低血压的有效药物。对于无复杂情况的妊娠,如产妇无心动过缓则优先选用去氧肾,因为有研究认为去氧肾可改善胎儿酸碱平衡状态。”《医院临床麻醉手册》第八版关于产程中常用药物称:“近来证据表明我可安全应用于正常妊娠孕妇,且不会增加胎儿发生酸血症和Apgar评分降低的风险,可用于剖宫产低血压。”卫生部“十二五”规划教材,供麻醉学专业用《麻醉药理学》、《临床麻醉学》第三版也美言称:“当剖宫产CSEA麻醉血压下降增快HR,补液的同时或者麻黄素快速耐药后都推介使用我。”简而言之,我美,但定也有美中不足,希望在新的一年不要忽略我呦! 如果你我有缘就介绍下我怎么用吧,常用的规格1ml:10mg,CSEA剖宫产低血压快速补液的同时,可以把我注入99mlNS中稀释成ug/ml,根据病人具体情况按需每隔10–15min静脉缓慢推注或者入壶给药25–ug/60Kg/次。IV立即起效,持续15~20min。(这是我的主人这么用我,我也有自己专门的说明书噢,详细慢慢了解我吧。)。懂我以后,有机会快来看看我的魅力吧,别迷恋我呦! 作者简介 麻醉医生:张林 医院麻醉科 新青年麻醉论坛新青年新麻醉新思想 合作,投稿,平台交流请加 共创麻醉人自己的微平台,欢迎投稿、荐稿! ?欢迎点击阅读原文探访新青年医学之家! 赞赏 人赞赏 澶嶆柟楠ㄨ偨娉ㄥ皠娑?鐧界櫆椋庢湁浠涔堝ソ鍔炴硶 |